Мезиальный прикус: причины, последствия и современные методы исправления
Мезиальный прикус — это нарушение соотношения челюстей, при котором нижняя челюсть выдвинута вперёд относительно верхней. Такое смещение влияет не только на эстетику лица, но и на функцию жевания, дыхания, речь и состояние зубов. В этой статье подробно рассмотрим, почему формируется мезиальный прикус, чем он опасен, как проводится исправление мезиального прикуса и в каких случаях требуется операция при мезиальном прикусе.
Что такое мезиальный прикус
В норме верхние резцы слегка перекрывают нижние. При мезиальном прикусе наблюдается обратная ситуация — нижняя челюсть смещена вперёд, а нижние зубы перекрывают верхние. Такое смыкание называют «прогенией» или «прогнатизмом нижней челюсти».
Виды мезиального прикуса
- Скелетный мезиальный прикус — связан с аномалией роста челюстей: чрезмерным развитием нижней или недоразвитием верхней челюсти.
- Зубоальвеолярный мезиальный прикус — смещение вызвано неправильным положением зубов без деформации костей.
- Комбинированный тип — сочетает в себе костные и зубные изменения, встречается чаще всего.
Отличие от дистального прикуса
Если при дистальном прикусе нижняя челюсть «уходит» назад, то при мезиальном — наоборот, чрезмерно выдвигается вперёд. Это создаёт характерный профиль лица — массивный подбородок и выступающая нижняя губа.
Причины формирования мезиального прикуса
Этиология данного дефекта может быть различной, но чаще всего нарушение закладывается в детстве, когда активно формируется костная система челюстно-лицевой области.
Наследственные факторы
Мезиальный прикус нередко передаётся по наследству. Если у одного из родителей нижняя челюсть крупнее верхней, велика вероятность, что у ребёнка будет аналогичное строение лицевого скелета.
Функциональные и внешние причины
- Привычка выдвигать нижнюю челюсть вперёд при глотании или речи.
- Дыхание через рот вследствие аденоидов или хронического насморка.
- Нарушение роста верхней челюсти после травм или воспалений.
- Преждевременная потеря молочных зубов.
- Неправильное положение языка во время сна или речи.
Причины у взрослых
У взрослых пациентов мезиальный прикус может формироваться вследствие:
- Отсутствия верхних зубов и смещения нижней челюсти вперёд.
- Неправильного ортопедического лечения (коронки, протезы).
- Старых переломов челюсти без коррекции положения.
Как распознать мезиальный прикус
Мезиальный прикус имеет выраженные внешние и функциональные признаки, заметные даже без стоматологического осмотра.
Внешние признаки
- Выступающий подбородок и массивная нижняя часть лица.
- Нижняя губа перекрывает верхнюю.
- Верхняя губа кажется запавшей.
- Носогубный угол сглажен, профиль становится «выпуклым снизу».
Функциональные нарушения
- Трудности при откусывании и жевании пищи.
- Нарушение дикции, особенно звуков «с», «з», «ц», «ч».
- Повышенная нагрузка на нижнюю челюсть и сустав.
- Избыточное стирание зубов и микротрещины эмали.
- Боли в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС).
Чем опасен мезиальный прикус
Помимо эстетического дефекта, мезиальный прикус вызывает ряд медицинских осложнений:
- Перегрузка зубов и стирание эмали.
- Деформация зубных рядов и скученность зубов.
- Нарушение пропорций лица и формирование несимметрии.
- Проблемы с дыханием, храп, апноэ сна.
- Заболевания ВНЧС (щелчки, боли при открывании рта).
Диагностика мезиального прикуса
Для постановки точного диагноза врач-ортодонт проводит комплексную диагностику, которая включает:
- Клинический осмотр и фотопротокол.
- Ортопантомограмму (панорамный снимок).
- Телерентгенограмму (ТРГ) головы в боковой проекции.
- 3D-сканирование зубных рядов.
- Компьютерное моделирование прикуса и план лечения.
На основании анализа данных ортодонт определяет тип прикуса (скелетный, зубной или комбинированный) и подбирает оптимальную стратегию лечения.
Исправление мезиального прикуса
Исправление мезиального прикуса возможно в любом возрасте, но у детей лечение проходит значительно быстрее и проще, поскольку челюстная кость ещё податлива к изменениям.
Исправление у детей
В детском возрасте используются функциональные и ортодонтические аппараты, стимулирующие рост верхней челюсти и тормозящие развитие нижней.
Применяемые методы:
- Съёмные пластинки с небным расширяющим винтом.
- Аппараты Френкеля, Бимлера, Хинца.
- Функциональные трейнеры и каппы.
- Миогимнастика для коррекции положения языка и мышечного тонуса.
В большинстве случаев при раннем обращении можно добиться полного исправления без хирургического вмешательства.
Исправление у подростков и взрослых
Когда рост костей завершён, исправление мезиального прикуса требует более серьёзных ортодонтических методов, а в тяжёлых случаях — хирургического вмешательства.
Основные способы лечения:
- Брекет-системы — позволяют перемещать зубы и корректировать положение челюстей при умеренной степени нарушения.
- Элайнеры — прозрачные каппы, эффективные при лёгких формах прикуса.
- Мини-импланты — применяются для фиксации и перемещения зубных рядов.
Операция при мезиальном прикусе
В случаях выраженного скелетного дефекта назначается операция при мезиальном прикусе — ортогнатическая хирургия. Суть операции заключается в перемещении верхней и/или нижней челюсти для восстановления правильного соотношения.
- Перед операцией проводится ортодонтическая подготовка — выравнивание зубных рядов брекетами.
- Во время операции хирург моделирует новое положение челюстей.
- Послеоперационная реабилитация сопровождается ношением ортодонтических аппаратов для закрепления результата.
Хирургическая коррекция позволяет не только восстановить прикус, но и значительно улучшить эстетику лица и профиль пациента.
Этапы лечения
- Диагностика. Снимки, 3D-моделирование, анализ симметрии лица.
- Подготовка. Лечение кариеса, санация полости рта, чистка.
- Активная коррекция. Установка брекетов, элайнеров или аппаратов.
- Ретенционный этап. Закрепление результата ретейнерами.
Сроки лечения
Продолжительность лечения зависит от возраста пациента и выраженности деформации. В среднем:
- Детям — от 6 месяцев до 1,5 лет.
- Подросткам — 1,5–2 года.
- Взрослым — 2–3 года при комплексной терапии.
Результаты исправления
- Восстановление гармоничного профиля лица.
- Нормализация жевательной функции.
- Улучшение речи и дыхания.
- Снижение нагрузки на суставы.
- Эстетичная и ровная улыбка.
Профилактика мезиального прикуса
- Контроль вредных привычек у детей — выдвижение челюсти, прикус губ.
- Своевременное лечение заболеваний дыхательных путей.
- Регулярные осмотры у детского стоматолога и ортодонта.
- Наблюдение за формированием прикуса в период смены зубов.
Где можно исправить мезиальный прикус в Саранске
Провести диагностику и исправление мезиального прикуса можно в стоматологической клинике «Дента» (Саранск). Опытные ортодонты используют современные методы лечения — от функциональных аппаратов и брекет-систем до хирургической коррекции. В клинике проводится комплексное лечение с акцентом на эстетику, комфорт и долговременный результат.
Заключение
Мезиальный прикус — не просто косметический дефект, а серьёзное нарушение функции челюстей. Современные методы ортодонтии и ортогнатической хирургии позволяют полностью устранить эту проблему. Чем раньше начать лечение, тем выше шансы добиться идеального прикуса и гармоничного профиля лица без сложных операций. Главное — своевременно обратиться к квалифицированному специалисту.